看護師として働いていると、体調を崩して仕事を休まなければならないことがあります。
そんなときに気になるのが、「休職したら給料はどうなる？」「傷病手当金はいくらもらえる？」「どのくらいの期間受給できる？」といったお金のことではないでしょうか。
病気やケガで働けなくなり、給与を十分に受け取れない場合には、健康保険から「傷病手当金」が支給されることがあります。
この記事では、看護師が知っておきたい傷病手当金の受給条件や支給額、支給期間、休職中の給与やボーナス、有給休暇との関係についてわかりやすく解説します。
傷病手当金とは？
傷病手当金とは、病気やケガによって仕事を休み、給与を十分に受け取れない場合に、健康保険から支給される制度です。
治療や療養のために働けない期間の生活を支えることを目的としています。
看護師の場合も、勤務先の健康保険に加入し、支給要件を満たしていれば対象になります。
対象となるのは、身体的な病気やケガだけではありません。
うつ病や適応障害などの精神疾患によって仕事ができない場合も、要件を満たせば傷病手当金を受給できる可能性があります。
傷病手当金を受給するための条件
傷病手当金を受給するには、主に次の条件を満たす必要があります。
・ 業務外の病気やケガによる療養である
・ 仕事に就くことができない状態である
・ 連続する3日間を含み、4日以上仕事を休んでいる
・ 休業期間について給与の支払いがない、または給与が傷病手当金より少ない
仕事中や通勤中のケガなど、業務や通勤が原因の場合は、健康保険ではなく労災保険の対象となる可能性があります。
また、「仕事に就くことができない状態」かどうかは、仕事内容なども踏まえて判断されます。
傷病手当金はいくらもらえる？
傷病手当金の支給額は、おおむね給与の3分の2が目安です。
1日あたりの支給額は、原則として次の計算式で求められます。
支給開始日前12か月間の標準報酬月額の平均 ÷ 30 × 2/3
たとえば、標準報酬月額の平均が30万円だった場合、30万円 ÷ 30 × 2/3 ＝ 約6,667円となり、1日あたり約6,667円が目安になります。
30日分で考えると約20万円です。
傷病手当金はいつから、いつまでもらえる？
傷病手当金には「待期」と呼ばれる期間があります。
仕事を休んだ最初の連続する3日間は待期となり、傷病手当金は支給されません。その後も仕事に就けない状態が続いていれば、4日目以降が支給対象になります。
支給期間は、支給開始日から通算して1年6か月です。
途中で復職して傷病手当金を受給していない期間があった場合、その期間を除いて通算されます。
休職中の給料やボーナスはどうなる？
傷病手当金を受給している間、勤務先から通常どおり給与が支払われるとは限りません。
休職中の給与については、勤務先の就業規則などによって扱いが異なります。
給与が支払われた場合でも、その金額が傷病手当金より少なければ、差額が支給されることがあります。
ボーナスについても勤務先の規定によって異なります。
休職期間が賞与の査定期間に含まれる場合、勤務実績などによって減額されたり、支給されなかったりする可能性があります。
休職を考えている場合は、傷病手当金だけではなく、勤務先の休職制度や給与・賞与の扱いも確認しておきましょう。
有給休暇を使った場合はどうなる？
傷病手当金と有給休暇の関係も知っておきたいポイントです。
有給休暇を取得した日は通常、勤務先から給与が支払われるため、原則としてその日の傷病手当金は支給されません。
一方、有給休暇を使っている期間を待期の3日間に含められる場合があります。
そのため、「最初に有給休暇を使うのか」「いつから傷病手当金を申請するのか」については、勤務先の担当部署や加入している健康保険に確認しておくと安心です。
退職後も傷病手当金を受け取れる？
一定の条件を満たしていれば、退職後も傷病手当金を継続して受給できる場合があります。
代表的な条件として、
・ 退職日までに健康保険の被保険者期間が継続して1年以上ある
・ 退職時点で傷病手当金を受給している、または受給できる状態にある
などがあります。
ここで注意したいのが、退職日の働き方です。
退職日に出勤すると、退職後の継続給付を受けられなくなる場合があります。
体調不良による休職からそのまま退職を考えている場合は、退職日を決める前に加入している健康保険へ確認しておくことが大切です。
傷病手当金と失業保険の違い
傷病手当金と失業保険は、どちらも収入が途絶えたときに関係する制度ですが、対象となる状態が異なります。
傷病手当金は、病気やケガによって仕事に就くことができない人を支える制度です。
一方、失業保険の基本手当は、原則として働く意思と能力があり、求職活動をしている人を対象としています。
体調不良のまま退職した場合には、「すぐに働ける状態なのか」が重要になります。
退職を考えている場合は、自分がどちらの制度の対象になるのか確認しておきましょう。
▶︎ 看護師の失業保険はいくらもらえる？― 自己都合と会社都合の違いを知らないと損をする
休職する前に傷病手当金を確認しておこう
体調が悪くても、収入への不安があると「もう少し頑張ろう」と無理をしてしまうことがあります。
傷病手当金について知っておけば、仕事を続けることだけではなく、一度休んで体調を整えるという選択肢も考えやすくなります。
休職を考える状況になったら、まず勤務先の休職制度や加入している健康保険を確認してみてください。
制度を知っておくことが、これからの働き方を考えるきっかけにもなると思います。
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